手术进行中。手术进行中。

  本报讯(王临恺 杨光乾 摄影报道)3月13日,贵州医科大学第二附属医院(翁义院区)心脏外科成功实施一例心脏外科手术,手术包括二尖瓣置换术、主动脉瓣成形术及左房折叠术。患者术后第一天顺利脱机拔管,各项指标正常,病情稳定,能顺利进食;4天后即转入心内科进一步康复治疗。

  据介绍,该例手术的患者是一位55岁的女性,因反复胸闷、胸痛、气促5年,一个月前加重,于3月6日到贵医大二院就诊并住院。入院心电图检查为房颤心律;cTnl:<0.02ng/ml。心脏超声检查:二尖瓣回声异常、左房左室大,考虑风湿性心脏病;心律不齐;二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣少量反流。经冠脉造影见:右冠脉中段斑块,狭窄30—40%。结合临床及辅查,诊断为:冠脉肌桥;冠状动脉粥样硬化;风心病,二尖瓣重度狭窄,左房、左室大,房颤心律,心功能三级。3月12日下午,心脏外科专家到病房对患者进行评估,了解相关生理指标及病情程度后,在患者及家属同意手术的前提下,确定次日为患者行外科手术治疗。

  3月13日上午9时,在做好相关术前准备,并行食道B超发现二尖瓣重度狭窄、主动脉瓣病变并中度关闭不全情况下,在该院翁义院区手术室进行全麻下,为患者施行开胸二尖瓣膜置换术+主动脉瓣成形术+左心耳结扎术+左房折叠术。随着开胸、心脏插管、体外循环、心脏停跳、二尖瓣膜置换、主动脉瓣成形、左心耳结扎术、左房折叠、心脏复跳等一系列的操作,经食道超声评估瓣膜功能良好后,止血关胸,手术历时3小时55分钟顺利完成。术后,患者即转ICU进行重症监护,综合心电、血压、血氧饱和度监测,持续呼吸机辅助通气等相关监护及康复治疗。3月17日转至心内科进一步康复治疗。

  据了解,此例手术为该院2019年心脏外科成立,并于9月7日成功开展黔东南州第一例心脏外科手术以来的第8例心脏外科手术。他们还将于本周六为一位56岁患有风湿性心脏病、二尖瓣轻度狭窄并轻中度关闭不全、主动脉瓣中度狭窄并重度关闭不全、左房大、升主动脉内径增宽、主动脉瓣大量反流、二尖瓣少-中量反流、三尖瓣少量反流、心律不齐、心功能三级的复杂心脏疾病的女性患者施行心脏外科手术治疗。